華夏中醫 吳侃陽中醫師

近來網路上很熱鬧，各方人馬齊集論戰中醫，場面十分壯觀。在鳳凰衛視的策劃下，開展了以中醫為主題的部分人的現場辯論，也吸引到一些人注意，當然包括筆者。然而筆者以爲，這種辯論其實並沒有多大的實質意義，甚至可以比喻為新瓶裝舊酒，了無新意。我們從辯論的整個過程與結局中可以看出，這種辯論所顯示出來的學術水準應該不算太高。

學術辯論應該是以辨明學術真理而言，而非逞口舌之利而抹黑；因而辯論的整個過程應該以學術説理爲主，辯論的結果應該能夠得出正確的學術結論。然而在上述辯論中，較多的爭論都只是注重於言辭方面的交鬥，並沒有拿出真正有著説服力的學術立論及其依據；而且，辯論的雙方由於無法統一科學的基本定義，故只能是各說各話，絲毫起不到正常的學術交流效用。試想，像這樣的辯論有著什麽實質意義呢？事實上，類似的辯論以前曾經有過，筆者相信今後還會發生；但筆者以爲最好還是少點，因爲這種低檔次的“學術辯論”只會徒增人們的戾氣，也會衝擊到正常的學術探討。

據網路報道方舟子曾經說過一段話：“張（功耀）教授可能因爲沒有現場辯論經驗，沒有發揮出水平。節目一開始問他牛黃解毒片等中成藥的毒副作用，他先是卡了殼，後來講出的幾條都不到位，我當時還沒上場，聼著很著急，這麽個抨擊中醫的大好機會沒有把握住。”方舟子的這段話很清楚地顯露出他自己參加辯論的真正目的並不是爲著追求正確的學術見解，而只是為了尋找機會“抨擊中醫”而已。而且，筆者也曾經拜讀過張功耀的《告別中醫中藥》等大作，閱後感覺到張某對於中醫學識的認知實在是太過膚淺。說句實話，找這些只是具有如此低劣中醫學識水準的“專家”、“學者”來談論中醫，遠不如隨便找幾位剛進學校的中醫學子來談談更好，因爲當他們明瞭自己還沒有具備[中醫頭腦]之後，很容易糾正自己原來的不當理念；而[廢中醫]論者所要表達出來的也只能是那幾句毫無意義的攻訐惡語，他們也不會懂得尊重學術的正常規律。

方舟子的話使筆者不禁想到電視連續劇《宰相劉羅鍋》中的一段臺詞：“說你對就對，不對也對；說你不對就不對，對也不對。”這叫什麽？叫做強詞奪理，也叫做不講道理。這種蠻橫在強勢的統治範圍之内或許有效，但用在學術爭論中則毫無意義。如若有人認爲這種蠻橫在上述辯論中必須具備，那就讓他去做好了；筆者相信這種做戲雖然能夠暫時贏得少許觀衆，但稍久一點就會令人感到乏味而厭煩，還是從學術的角度以理服人較好。

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華夏中醫 吳侃陽中醫師

人們知道，幾千年來中醫學說一直在服務於中華民族，並伴隨著中國社會的發展而發展成熟為獨特的醫療體系；但自從進入近代社會以來，中醫學說可以説真的是見鬼了，各種魍魎鬼魅紛至遝來，各種鬼論紛紛出籠，嚴重地干擾著傳統中醫的臨床運作。

前者西風東漸之後，人們在崇拜西方文化的前提下，就逐漸開始了對於中醫的否定。其中有否定中醫科學性的，也有叫嚷要廢除中醫的，更有著推行[中西醫結合]的；他們的共同特點就在於認爲中醫不科學，並認定傳統的中醫學說必須廢止或者進行現代化（西醫化）改造。

筆者以爲，依據這些鬼論的性質而言，大致可以區分爲薄情鬼、惡煞鬼、糊塗鬼、笑面鬼等等；在這階段，各種不同的鬼論紛紛附身於中醫學說，中醫業界的確被牠們搞得心浮氣躁、朝夕難安。

可以說，最大的“薄情鬼”莫過於胡適先生，他在西醫無法治療他的疾病而中醫治愈他的病時，卻仍然只是讚美西醫而否定中醫，依舊指責中醫不科學；其薄情如斯，令人嘆息。人們都知道，當時在對於他所患疾病的臨床治療上，一邊是無法完成醫學基本職能（治不好他的病）的西醫學説，而另一邊則是能夠完成醫學基本職能（已經治好他的病）的中醫學說，兩種臨床醫學相比較，到底誰科不科學的結論就已經很清楚了；如若連臨床療效都無法作爲對比的評判依據的話，那麽，醫學的科學概念就應該等於無用纔是。

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=== 從中藥的管理問題談起 === 華夏中醫 吳侃陽中醫師
（本文載於加州針灸中醫師工會會刊2007年5月）

近期，關於中藥的管理以及使用權等問題又起波瀾，聯邦食品與藥物管理局（FDA）最近公佈了一份有關[替代醫學產品管理指引]草案，以規範各種醫療保健品的生産與銷售，並要求公衆對此草案提出意見或建議，以便定案實施。

顯然，這是令中醫業界兩難的舉措。如若將中醫定性為食品類管理，除了許多帶有毒性的中藥必須被禁止使用之外，還會出現由於亂用中藥導致中毒事故的頻頻發生。如若將中藥定性為藥品類管理，依據美國現行的醫療法規，只有執照西醫師纔有資格開處方使用藥品，我們中醫師也就會因此而失去使用中藥的權力。

這個問題對於中醫業界來説，是個生死攸關的大事，直接關係著中醫師臨床使用中藥的權利。如此一來，中藥就無法歸屬於中醫專業的專用藥物，由此而會衍生出許多不應該出現的弊病來。其實，這也是由於中醫學説定位不明所導致的必然後果。由於在人們眼裏，中醫只是一種替代療法，而並非真正的另類醫學地位，因而，中藥的專業用藥概念不會被人們所認同。

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人們常常稱自己的孩子為“寶貝”。然而這種“寶貝”，並不是爲著自己賞玩的，而是自己的財富、家庭的財富、人類的財富。因此在孩子成長的過程中，家長必須用心將自己的寶貝打磨成世界的財富；如不用心打磨，或許有可能會成爲家庭與社會的負擔。

據最新統計，隨著生活水平的提高，孩子罹患各種疑難雜症的機率已經有著明顯的升高趨勢，就拿自閉症來説吧，據最新統計數據，其發病率目前已經高攀至6.6‰，也就是說，每150個孩子中間就會有一個患上自閉症。

由於西醫目前還不具備有效療法，因此，一旦自己的孩子患上自閉症，就等於給整個家庭都蒙上一層厚厚的陰影；因此很多家長都很擔心自己的孩子會患上這種討厭的疾病，甚至有些年輕夫婦出於這種擔心而不願意生育。

事實上對於許多疾病，西醫目前無法治療並不等於就不能治療，如若能夠認真掌握好時機，自閉症完全可以通過中醫療法而得到治愈，而且自閉症也能夠在日常生活中得到預防。不過問題的關鍵在於家長是否能夠真正重視到這個問題，是否真正願意提供孩子正常發育所必須要的條件；如若能夠做到這些，孩子的健康發育應該說不會出現大的問題。

我們知道，孩子不會自然長大，他的每一點成長，都滲透著父母所耗的心血。因此要達到預防的目的，家長就必須懂得正常的育兒知識；應該懂得多把心思放在孩子成長的一點一滴的細節上。從目前自閉症發作機率的地區差別顯示，許多處於現代優裕生活條件下的父母，並沒有很好地盡到父母的責任。他們或許以爲只要將孩子養大就行了，因此沒有能夠提供孩子成長的許多必要條件。

我們每個父母都會深愛著自己的孩子，都會盡心盡力為孩子提供力所能及的條件；但僅僅這些還遠遠不夠，要知道，我們許多家長甚至連自己的孩子健康成長到底需要什麽都不十分清楚，似此，家長又如何能夠做好家長呢？

譬如許多家長為孩子提供著豐富的食物，他們常常會過多地給孩子餵食，希望孩子因此而能夠快點長壯長大；他們或者會擔心孩子容易出現意外，因而會盡量多買些玩具讓孩子在家裏面玩，以避免由於接觸外界而受到傷害。事實上這種多食少動的封閉生活對於孩子的發育極不健康，根本不是孩子健康成長所需要的，類似的撫養方法甚至有可能會使自己的孩子患上自閉症。

雖然自閉症的發生至今仍然是個謎，但人們已經從其發病規律中觀察到，除了顯著的先天遺傳因素之外，孩子在大腦發育時期缺乏有利的生活條件應該屬於自閉症多發的主要因素。人們通過腦部掃描後發現，自閉症患兒負責了解社交訊息的感覺皮質區比正常人要小，負責協調能力的小腦和負責理解他人意圖的區域會比正常人小，負責處理情緒的區域杏仁核也會比正常人小等等。正是由於上述腦部發育的異常，患兒才會出現自閉症的臨床症狀。

值得探討的是，是什麽原因會導致患兒出現腦部發育不正常呢？人們常常多將其歸咎於遺傳而不重視環境的影響。曾經有人對於自閉症患兒的家人進行過類似的腦部掃描，發現其中某些家長有著與自閉症患兒同樣的腦部組織發育問題，因而會認爲自閉症的起因源自遺傳。

筆者覺得這種遺傳推論的依據不足，事實上大部分自閉症患兒的家長都很正常，而且其中不乏高智商者；況且許多孩子在1歲時發育正常，但到2-3歲左右卻出現問題；有些多子女家庭也只有一個孩子異常。而且，自閉症的高發作率一般多在相對富裕的地區，這些都難以用遺傳來解釋。因此筆者會認爲，僅僅只是將自閉症的病因歸咎於遺傳是很不恰當的。

事實上嬰兒從出生後一直到3歲這段時間，屬於腦部細胞急速發育的關鍵時期；在這段時間内，任何有礙於腦部發育的環境和撫養方法，都會影響到孩子腦細胞的正常發育。新聞中常常報道的狼孩、羊孩都是這個道理，在那種環境中長大的孩子，他們的行爲除了模仿哺育其成長的動物以外，完全不具備人類生活和學習習慣的正常刺激；當然，誰也不會由此而認定他們身上所表現出來的動物行爲屬於遺傳所致。如若對他們進行腦部掃描的話，其腦部組織的發育肯定存在著更爲嚴重的問題，因爲簡單的動物言行無法刺激人腦的正常發育。 Continue Reading »

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“中醫科不科學”成爲人們時常爭論的焦點，許多人常常將“科學”作爲一個不定性的標準來否定中醫學説，但更多的人則認同中醫的科學性，並從中醫的臨床療效中認識到中醫的實用價值。

幾千年來，中醫依據自己的學術規律發展成熟，並服務著中華民族。我們知道，雖然迭經滅頂之戰亂以及瘟疫的摧殘，但中華民族依然以人口衆多而傲然於世，這種有關民族繁衍的現象無法不歸功於中醫學説。
只是在一、兩百年前西學東漸之後，那些接受了西方文化的人才開始質疑“中醫不科學”，其中最典型的就是胡適先生。他在西醫沒有治好、而中醫幫他治好所患疾病之時，卻依然評説中醫不科學。我們暫時稱這種現象為“胡適現象”好了。

筆者以爲，胡適現象的出現並不僅僅只是一個單純的個人認知問題，而應該屬於一個普遍的社會問題，具體來説就是中醫與科學之間的關係問題。當然，僅僅只是以此來責怪胡適先生個人不通情達理並不一定是合理的選擇。

首先，我們應該弄清中西醫醫學之別。我們知道，西醫從公元2世紀起，才開始構築與科技發展相銜接的實質思維學術體系。在西醫的學術思維之中，其所有的學術概念都必須能夠通過人體的直觀、或者借助於科技設備的幫助來得到認證。譬如病原體。人們在顯微鏡下能夠直接觀察到細菌、病毒、衣原體等的形態結構，並能夠通過生化科技基本掌握其生物特性。這種學術思維方式屬於現代科技的實質思維範疇，其特點在於任何學術概念都必須有著相對應的實質物體。

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