老侃
我們知道，在《小兒藥證直訣》中，六味地黃丸是為著調治[腎怯]一病而問世的，腎怯病的病機為腎精不足；而六味地黃丸的臨床功效恰恰又是培補腎精，簡言之，六味地黃丸適合用於腎精不足病態證型的所有疾病。

中醫理論認為，腎主水，藏精，主生殖，為先天之本；腎主骨生髓，腦為髓之海；腎主納氣，開竅於耳，其華在髮，其志在驚恐。

腎精不足病態證型的臨床表現主要為:眩暈，耳鳴，腰膝痠軟，陽痿，男子精少不育，女子經閉不孕，性功能減退；小兒生長發育遲緩，智力和動作遲鈍，骨骼痿弱，囟門遲閉；成人早衰，髮脫齒搖，兩足痿弱，步履艱難，動作遲緩，健忘恍惚，脈細無力。如此等等。

中醫理論認為“有諸內者行諸外”，任何外在病症的出現必然存在著相應的病態證型，中醫的整體調節治病思維主要是通過調治機體內在陰陽不平衡，使得機體恢復到[陰平陽秘]健康狀態，其外在症狀則必然隨之消失。通過六味地黃丸培補腎精，上述諸症即可逐漸消失；而且腎精充盈，顯示機體較為健康。

在幾十年的臨床生涯中，筆者深感六味地黃丸功效卓著，其既體現在臨床治療疾病中，也體現在日常的養生保健之中；筆者深深地體會到，大凡腎精不足者，無論出現何症，借助六味地黃丸培補腎精均為上選。

筆者有一個案例很有意思，說的是一個家庭兩代人與六味地黃丸的情結。患者是一位年約十幾歲的小男孩，其主症就是其無論作何種運動，運動後必然會出現某些關節部位的閃挫疼痛，其中包括肩、肘、腕、指、腰、髖、膝、踝、掌、趾等多個關節；患者只要一運動，都會出現相關關節疼痛而前來求醫。經過辨察，筆者建議該患者在針灸治療的同時，服用中藥培補肝腎以輔助治療；一段時間後，患者在進行運動時就沒有再出現閃挫問題。

很顯然，這是一個因肝腎虛衰而出現筋骨羸弱的典型案例，之前的局部對抗治療雖然有效，往往治療一、兩次就能夠消除相關關節疼痛；但由於患者筋骨痿弱，很容易出現“動輒閃挫”的現象。從該患者的治療可以看出，在中醫臨床上僅僅只是著眼於局部止痛治療是遠遠不夠的，其關鍵在於必須培補肝腎、強壯筋骨；也只有肝腎精氣充盈，筋骨強健，才不會出現動輒閃挫的問題。

值得深入探討的問題是，該患者正值青春年少，為何會屢屢出現肝腎如此虛衰問題呢?這就要從其父母的健康問題談起了。患者母親當年曾因不孕症前來求醫，經中藥調治四個月之後僥倖懷孕，可惜由於其誤信坊間“懷孕時不能吃藥”的傳言，拒絕筆者為其保胎的建議，很快就不幸流產。接下來又經過一個多月的中藥調治，其母終於又一次懷孕，期間經過四個月的中藥保胎治療，順利地生下一位女嬰。之後又曾經歷過一次自然懷孕流產，最後未經任何醫學干預，再一次自然懷孕、並生下這位男孩。

上述顯示，該患者的母親在筆者接診後，先後自然懷孕四胎，其中兩胎又自然流產，加上其在接受筆者治療之前就曾經流產過的五胎，該患兒應該為第九胎；一般來說，九胎兒的體質必然相對較弱。又由於其母生他時年齡已逾四十餘歲，由於流產過多，其母肝腎虧虛問題較為嚴重，故而該患兒先天不足應該是必然的。

雖然表面看來孩子長得高大帥氣，但其筋骨孱弱的問題十分嚴重，根本經受不起風雨，故而在進行常人視為正常運動時，其關節較為容易受損。經過一段時間的中藥調治，孩子的病情緩解了許多，其動輒閃挫現象基本消失，之後筆者囑其長期服用六味地黃丸培補肝腎，至今已逾七年之久，其筋骨轉為強健是可以想像的。其父母在見識到兒子服用六味地黃丸的顯著功效之後，也隨之長期服用。

上述案例顯示，父母的身體狀況對於孩子的影響極大，腎主生殖，父母腎精不足不僅不易懷孕；即使懷孕成功，也很容易流產。而且，父母腎精衰弱者所生的這類孩童，一般都會存在先天不足問題。

這個問題在有著多個子女的家庭中可以觀察到。一般來說，老么比較聰明活潑，但其身體素質遠遠不如老大強健，如果熬夜，老大可以一整晚不睡覺，老么則撐不過晚上12點鐘；由此可見，老么的先天腎精遠遠不如老大充盈。

而且，母親在生老么時，一般年歲都已過四十，恰如《素問˙上古天真論》所言，女子“六七，三陽脈衰於上，面皆焦，髮始白”，[六七](42歲)是女性衰老過程中的一個重要階段，由於尚未到[七七]“天癸竭”階段，故還能有子；腎藏精，其華在髮，頭髮枯萎，早脫早白者，與腎中精氣不足和血虛有關。可見父母腎精不足是導致孩子先天不足問題的重要因素之一。

有鑒於此，儘早讓先天不足的孩童借助六味地黃丸培補肝腎極為重要，在孩子處於青春年少時期，由於其生命力較為旺盛，易於培補。六味地黃丸組方既補也瀉，適合於長期服用，能夠有效幫助孩童的生長發育，故錢乙先生刻意將其用於治療小兒發育不良之症。

由於六味地黃丸價格便宜，服用方便，筆者常常推薦給自己的病友作爲“營養添加劑”使用，臨床上許多患者的筋骨痿軟，動作遲緩等症狀都因此而得到明顯改善。

如腰椎間盤患者邵某，由於長期服用六味地黃丸補腎壯腰，其腰痛經常發作的痛苦已經得到明顯的改善。某黃姓老婦，面現熊貓狀黑眼眶，進服六味地黃丸半年後，黑眼眶明顯消退，面色變得白裏透紅；其親友們都稱她年輕多了，黃老太高興得逢人便推薦六味地黃丸。

筆者的一位針灸師朋友年過五十，自稱陰道分泌物乾涸多年，詢問如何處置，筆者回答說連吃三個月六味地黃丸就會轉好。三個月後她又埋怨說內褲每天都太濕，很不舒服，此乃氣不攝精，筆者建議她同時服用補中益氣湯即可。

不僅如此，筆者還常常將六味地黃丸放進狗糧中給狗狗培補肝腎，有位患者聽到後也學著給她家狗狗服用。她家養有兩隻狗，一隻是老狗，是小型狗，另一隻是新收養的大型狗，平日裏兩狗之間的秩序是小狗管著大狗。隨著小狗逐漸變老，其精力大不如前，大狗也就慢慢變得敢於無視老狗的威嚴。有趣的是，當主人用六味地黃丸餵食老狗後，兩狗之間的情勢很快又被逆轉過來，恢復到之前的狀態，因為小狗又開始有精力管起大狗來了。這例兩狗之間的故事很有趣，同樣也論證著六味地黃丸對於機體肝腎的培補效用。

筆者以爲，如能長期堅持服用六味地黃丸，完全可以減緩機體的老化問題。譬如，人們常說的[恐高症]其實就是腎精虧虛所致。有人站在高處時常常感到大腿內側發酸，有人走在玻璃橋上雙腿直打顫，有人聽到電話鈴聲都會嚇一跳，有人甚至會被嚇得小便失禁……如此等等。中醫理論認為這類反應均為腎精虧損的表現，腎主驚恐，腎精不足則易精恐，驚則氣亂，恐則氣下，大凡具這類反應者，長期服用六味地黃丸均可得到明顯改善。

前者有“行走萬步會磨損膝蓋軟骨”之說。其實這也與腎精不足有關；如若能夠長期服用六位地黃丸，筋骨得養，根本就不存在損傷筋骨的可能性，因為中醫理論認為肝主筋，腎主骨，肝腎同源，長期服用六味地黃丸可以強健筋骨。

筆者每天都去山上遛狗，不慎滑倒也是常有的事情，即使摔倒了也能立即爬起來，拍拍屁股上的泥土繼續遛狗，既不存在膝蓋骨磨損問題，也不存在骨折之慮。可見長期以六味地黃丸培補肝腎對於老年人筋骨的幫助是很大的。

臨床顯示，六味地黃丸能夠給於機體很好的治療與保健：孕婦服用有益於胎兒先天充足，體質強健；女性服用有益於更年期的不適、延緩絕經時間；長期服用可以使得骨髓充盈，骨質疏鬆減緩，老年人則會較少出現老年癡呆、顫抖、彎腰駝背、耳目不充等現象……如此等等，但凡中醫[腎系]腎精不足病態證型中的所有疾病，均可通過長期服用六味地黃丸緩緩圖之。

或許有人會說自己不吃六味地黃丸身體也康健，這是值得恭喜的事情。出生在長壽家族者一般先天腎精充盈，但如若不懂得感恩和珍惜，恣意透支自己的健康，同樣也會導致腎精不足等問題，不少英年早逝者皆為此例。

筆者常將這類人的身體稱之為[好船]，如若懂得保養，經常曬太陽和打桐油維護，而且迴避大風大浪，這艘好船可以使用很久；如若倚仗著船體結構結實，毫不懂得珍惜，甚至不懼大風浪而強行之，極有可能被風浪拍散。反之，即使是先天不足的[破船]，只要懂得經常維護，注意避開大風大浪行駛，破船照樣可以使用很久。

筆者這艘破船服用六味地黃丸多年，除了自覺精力充沛外，筋骨還算強健，記憶力亦未見減退多少，更沒有任何不適反應，六味地黃丸延年益壽的特殊功效在筆者身上是顯而易見的。所以筆者常常將六味地黃丸比喻為我們華人維繫健康長壽的金飯碗，只要能夠堅持長期服用六味地黃丸培補腎精，都能夠使得機體體質相對強健，有益於延緩衰老，益壽延年。

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