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華夏中醫 吳侃陽中醫師
(本文載於加州針灸中醫師工會會刊2007年12月)

不久前從中囯傳來消息說：中國衛生部於2007年11月7日舉行記者會介紹中醫醫師準入以及坐堂醫診所試點等情況，中醫藥管理局醫政司許志仁司長在介紹《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法》時公佈了關於中醫專業家傳師授傳承方式的國家認可考核規定。決定中醫師資格認定不再強調醫學專業學歷，具備高中以上學歷、且跟師學醫不少於三年者均可通過考試獲取行醫資格，並宣佈原則上不考西醫的學術内容。

對於久旱的中國中醫專業來説，這的確是一場及時雨，起碼可以解一解中醫臨床缺乏傳統中醫師之渴；當然，這更是中國廣大偏遠農村的福音，應該能夠暫時舒緩佔絕大多數人口的農村地區的缺醫少藥現象。同時這個決定也反映出當今衛生部門的領導者在這方面能夠懂得尊重中醫的學術規律，一改過去那種以西醫標準來苛求中醫的錯誤做法，這是非常值得讚譽的。

衆所周知，由於百餘年來對於中醫專業的殘酷打壓，在中國已經出現傳統中醫業者之荒。目前中國中醫之現狀，已經處於“合法的中醫師不少、而真正合格的傳統中醫師卻寥寥可數”的地步，老百姓想找一位真正的傳統中醫師治病的確可謂難於上青天。

事實上當今能夠坐上中醫師席位的大多數都是中醫院校使用[中西醫結合]教材教出來的[結合]醫者，而許多身懷中醫絕技者卻由於拿不到行醫資格而無法行醫；因而患者所面對的，很多都是不懂得“四診”“八綱”、而只會依據西醫檢驗數據來治病的[中西醫結合]醫生。顯然，求助於這些丟棄了中醫學術精華的所謂“中醫師”，必定難以取得預期中的顯著中醫療效。

在近百年中醫所走過坎坷路途中，中醫業者行醫資格的認定始終被當作肯定與否定中醫論者之間爭鬥的焦點，民囯時期是這樣，新中國成立之後也是這樣，傳統中醫業者的行醫資格認定始終處於起起伏伏的不正常狀態之中。

人們不會忘記中國近50多年來圍繞著中醫所發生的事情。由於毛澤東肯定中醫學說的學術價值，不但提倡西醫生學習中醫，而且將許多身懷中醫絕技的人納入行醫者行列，有時甚至還將那些貢獻出祖傳秘方的人收入政府醫院工作。

然而，這種政策卻常常又在不知不覺中變得走了樣。許多學習中醫的西醫生佔據著中醫部門領導者的地位，[中西醫結合]成爲中醫業界的主旋律，許多不懂得西醫知識的傳統中醫業者被擋在中醫師隊伍之外。更有甚者，一批批被[中西醫結合]教材造就出來的學生被貼上中醫師標簽送進中醫行醫者的行列，從而使得當代合法的中醫師隊伍中，真正的傳統中醫師僅為鳳毛麟角。

事實上，這些[中西醫結合]醫生根本就不具備[中醫頭腦]，也談不上遵循中醫的學術思維，當然就更談不上熱愛傳統的中醫專業。

如今，這種“合法者不合格，合格者不合法”的怪現象在中醫師群體中相當普遍，如不清除這種中醫師群體結構上的毒瘤，要談發展中醫事業，無異於紙上談兵。所以說，如若不進行有力的專業整頓，若干年之後，或許中國的中醫事業還得仰賴於國外進口都是有可能的。

● 缺乏法律保護是中醫事業最大的罩門。

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華夏中醫 吳侃陽中醫師
（本文載於加州針灸中醫師工會會刊2007年10月）

近來，有關中國任命陳竺先生為新任衛生部部長的消息傳遍世界。前者任命中國致公黨副主席萬鋼為國家科技部部長，而今又任命無黨派人士陳竺為衛生部長；這兩個任命，基本上打破了中國幾十年部委首長必須由共產黨員擔任的格局，因而被外界普遍解讀爲這是中國政治改革的很大進步。

雖然人們對於上述任命褒貶不一，但就人事任命而言，兩位非共產黨人士的任命的確體現出執政者任人唯賢的進步思維。新任衛生部長陳竺先生具有較爲深厚的西醫學歷，在治療白血病的研究方面取得過矚目的成就，為中、美、法三國的科學院士，並出任中國科學院副院長，所以委任其為衛生部長應該是衆望所歸、唯才是用。可以說無論是從社會的角度、還是從西醫專業的角度來看，上述任命都值得肯定。

上任伊始，陳竺部長就立即提出中國的醫療體制問題。他指出“公共衛生問題已成爲中國經濟方面的軟肋”，許多人“因病致貧”或者“因病返貧”，從而影響到中國經濟的發展。新官上任三把火，陳部長的處事作風的確令人耳目一新。此外，陳竺先生身為醫學博士，可以説對於西醫學術有著較爲深入的認知，其西醫學識及其資歷應該足夠當衛生部長之用了。故而人們對於委任陳竺先生為衛生部長多持肯定的態度，同時也相信陳部長能夠在任期内大有作爲。對此筆者也有同感。

然而，在世人皆樂之時，筆者似乎又感覺到有著那麽一點隱憂；這種隱憂或許是出自於中醫專業者的職業敏感，或許是屬於杞人憂天；說句實話，筆者的内心倒真的是希望如此。

不過筆者實在是不願意欺騙自己。在經過反復思考之後，筆者還是無奈地認定自己的隱憂並非空穴來風，而是來自於陳竺先生關於“中醫確實需要[與時俱進]”、“中醫必須現代化”等相關論述。筆者認識到，雖然這種論述對於出自於西醫學者身份的陳竺先生來説應該屬於理所當然，無可指謫；但如若出自於身為國家衛生部長的陳竺先生之口，對於中醫業界來説絕對不可能只是一件小事。可以說，以這種認知作為指導思維的陳竺衛生部長將有可能會給傳統的中醫專業帶來一場新的莫大災難。

或許有人會以爲筆者危言聳聽，其實不然。陳竺部長對於中醫學說的認知出自於陳竺西醫博士，以他目前對於中醫學說的認知來看，他並沒有尊重中醫的學術規律，也依然沒有脫離以西醫的實質理念來觀察中醫的錯誤思維模式。而且，陳部長雄心勃勃，試圖改造中醫以致令其能夠“與時俱進”，並試圖使得中醫儘快實現“現代化”；殊不知越是這樣，傳統的中醫專業就會“死”得越快，屆時中國的中醫也就不成其為中醫了。

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華夏中醫 吳侃陽中醫師

近來網路上很熱鬧，各方人馬齊集論戰中醫，場面十分壯觀。在鳳凰衛視的策劃下，開展了以中醫為主題的部分人的現場辯論，也吸引到一些人注意，當然包括筆者。然而筆者以爲，這種辯論其實並沒有多大的實質意義，甚至可以比喻為新瓶裝舊酒，了無新意。我們從辯論的整個過程與結局中可以看出，這種辯論所顯示出來的學術水準應該不算太高。

學術辯論應該是以辨明學術真理而言，而非逞口舌之利而抹黑；因而辯論的整個過程應該以學術説理爲主，辯論的結果應該能夠得出正確的學術結論。然而在上述辯論中，較多的爭論都只是注重於言辭方面的交鬥，並沒有拿出真正有著説服力的學術立論及其依據；而且，辯論的雙方由於無法統一科學的基本定義，故只能是各說各話，絲毫起不到正常的學術交流效用。試想，像這樣的辯論有著什麽實質意義呢？事實上，類似的辯論以前曾經有過，筆者相信今後還會發生；但筆者以爲最好還是少點，因爲這種低檔次的“學術辯論”只會徒增人們的戾氣，也會衝擊到正常的學術探討。

據網路報道方舟子曾經說過一段話：“張（功耀）教授可能因爲沒有現場辯論經驗，沒有發揮出水平。節目一開始問他牛黃解毒片等中成藥的毒副作用，他先是卡了殼，後來講出的幾條都不到位，我當時還沒上場，聼著很著急，這麽個抨擊中醫的大好機會沒有把握住。”方舟子的這段話很清楚地顯露出他自己參加辯論的真正目的並不是爲著追求正確的學術見解，而只是為了尋找機會“抨擊中醫”而已。而且，筆者也曾經拜讀過張功耀的《告別中醫中藥》等大作，閱後感覺到張某對於中醫學識的認知實在是太過膚淺。說句實話，找這些只是具有如此低劣中醫學識水準的“專家”、“學者”來談論中醫，遠不如隨便找幾位剛進學校的中醫學子來談談更好，因爲當他們明瞭自己還沒有具備[中醫頭腦]之後，很容易糾正自己原來的不當理念；而[廢中醫]論者所要表達出來的也只能是那幾句毫無意義的攻訐惡語，他們也不會懂得尊重學術的正常規律。

方舟子的話使筆者不禁想到電視連續劇《宰相劉羅鍋》中的一段臺詞：“說你對就對，不對也對；說你不對就不對，對也不對。”這叫什麽？叫做強詞奪理，也叫做不講道理。這種蠻橫在強勢的統治範圍之内或許有效，但用在學術爭論中則毫無意義。如若有人認爲這種蠻橫在上述辯論中必須具備，那就讓他去做好了；筆者相信這種做戲雖然能夠暫時贏得少許觀衆，但稍久一點就會令人感到乏味而厭煩，還是從學術的角度以理服人較好。

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華夏中醫 吳侃陽中醫師

人們知道，幾千年來中醫學說一直在服務於中華民族，並伴隨著中國社會的發展而發展成熟為獨特的醫療體系；但自從進入近代社會以來，中醫學說可以説真的是見鬼了，各種魍魎鬼魅紛至遝來，各種鬼論紛紛出籠，嚴重地干擾著傳統中醫的臨床運作。

前者西風東漸之後，人們在崇拜西方文化的前提下，就逐漸開始了對於中醫的否定。其中有否定中醫科學性的，也有叫嚷要廢除中醫的，更有著推行[中西醫結合]的；他們的共同特點就在於認爲中醫不科學，並認定傳統的中醫學說必須廢止或者進行現代化（西醫化）改造。

筆者以爲，依據這些鬼論的性質而言，大致可以區分爲薄情鬼、惡煞鬼、糊塗鬼、笑面鬼等等；在這階段，各種不同的鬼論紛紛附身於中醫學說，中醫業界的確被牠們搞得心浮氣躁、朝夕難安。

可以說，最大的“薄情鬼”莫過於胡適先生，他在西醫無法治療他的疾病而中醫治愈他的病時，卻仍然只是讚美西醫而否定中醫，依舊指責中醫不科學；其薄情如斯，令人嘆息。人們都知道，當時在對於他所患疾病的臨床治療上，一邊是無法完成醫學基本職能（治不好他的病）的西醫學説，而另一邊則是能夠完成醫學基本職能（已經治好他的病）的中醫學說，兩種臨床醫學相比較，到底誰科不科學的結論就已經很清楚了；如若連臨床療效都無法作爲對比的評判依據的話，那麽，醫學的科學概念就應該等於無用纔是。

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=== 從中藥的管理問題談起 === 華夏中醫 吳侃陽中醫師
（本文載於加州針灸中醫師工會會刊2007年5月）

近期，關於中藥的管理以及使用權等問題又起波瀾，聯邦食品與藥物管理局（FDA）最近公佈了一份有關[替代醫學產品管理指引]草案，以規範各種醫療保健品的生産與銷售，並要求公衆對此草案提出意見或建議，以便定案實施。

顯然，這是令中醫業界兩難的舉措。如若將中醫定性為食品類管理，除了許多帶有毒性的中藥必須被禁止使用之外，還會出現由於亂用中藥導致中毒事故的頻頻發生。如若將中藥定性為藥品類管理，依據美國現行的醫療法規，只有執照西醫師纔有資格開處方使用藥品，我們中醫師也就會因此而失去使用中藥的權力。

這個問題對於中醫業界來説，是個生死攸關的大事，直接關係著中醫師臨床使用中藥的權利。如此一來，中藥就無法歸屬於中醫專業的專用藥物，由此而會衍生出許多不應該出現的弊病來。其實，這也是由於中醫學説定位不明所導致的必然後果。由於在人們眼裏，中醫只是一種替代療法，而並非真正的另類醫學地位，因而，中藥的專業用藥概念不會被人們所認同。

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